soap在医学上是什么意思?soap模式医学上什么意思?
1.S(Subjective):主观资料,包括患者主诉、病史、药物过敏史、药物不良反应史、既往用药史等。
2.O(Objective):客观数据,包括患者的生命体征、临床生化检验值、影像学检验结果、血、尿、便培养结果、血药浓度监测值等。
3.A(Assessment):临床诊断和药物治疗过程的分析与评价。
4.P(Plan):即治疗方案,包括具体药物名称、剂量、给药途径、给药间隔时间、疗程的选择及用药指导的相关建议。
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